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March

The Determination of a Consensus Nutritional Approach for Cancer Patients in Spain Using the Delphi Methodology

Suárez-Llanos, J.P.; Vera-García, R.; Contreras-Martinez, J. Nutrients 2022, 14, 1404.

Documento de consenso de expertos médicos (46 oncólogos, oncólogo-radioterapeutas y  especialistas  en nutrición clínica)  sobre el abordaje nutricional del paciente oncológico en España. Se empleó la metodología Delphi, elaborándose  ​​un cuestionario de preguntas referentes al cribado nutricional, la valoración del  estado nutricional y de composición corporal, la  terapia nutricional y la atención multidisciplinaria. El 91,7% de los expertos estuvo de acuerdo con las preguntas planteadas sobre estado nutricional, el 60,0% con el  cribado nutricional, el 76,7% con las de terapia nutricional y estando todo el panel de expertos de acuerdo con la  atención multidisciplinar. Todos los especialistas  coincidieron en una alta prevalencia de desnutrición entre los pacientes de cáncer. Los especialistas en nutrición creen que la evaluación de la composición corporal no se debe realizar en todos los pacientes con cáncer durante el cribado nutricional y que las intervenciones se pueden realizar fuera del ámbito oncológico estricto, abogando por un protocolo de actuación multidisciplinar que incluya cribado nutricional y/o de sarcopenia. 

Utilization and validation of the Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM): A scoping review

Correia MITD, Tappenden KA, Malone A, Prado CM, Evans DC, Sauer AC, et al. Clin Nutr. 2022 Mar;41(3):687-697. doi: 10.1016/j.clnu.2022.01.018. Epub 2022 Feb 1. PMID: 35151125.

Desde la publicación de criterios diagnósticos de desnutrición GLIM en 2018 han sido ampliamente utilizados en una gran variedad de estudios de pacientes afectos de diversas patologías. En esta revisión de 79 estudios se analizó, de un modo crítico, el  uso de los criterios GLIM en diversas poblaciones. La mayoría fueron estudios de cohortes (61%). En el 57% de los estudios, se emplearon los 5 criterios GLIM. En cuanto a los criterios fenotípicos: el 92% utilizó un IMC bajo; el 45% empleo medidas antropométricas para la masa muscular, de los cuales el 54% utilizó la circunferencia de la pantorrilla, aunque la diversidad de otros métodos fue amplia usando al respecto BIA, ecografía, TAC, dinamometría o el uso de ecuaciones que estimaban el índice de masa muscular. En cuanto a los criterios etiológicos, el 72% utilizó una ingesta/asimilación reducida de alimentos, y el 85% usó la presencia de inflamación/enfermedad. La validación de los criterios GLIM se describió en el 77% de las publicaciones, empleándose la Valoración Subjetiva Global, Valoración  Subjetiva Global Generada por el Paciente, o  los criterios ESPEN de desnutrición, entre otros. La conclusión de los autores fue que la presencia de las distintas combinaciones de los criterios empleados y que la validación de los mismo no fue claras en la mayoría de los estudios, y por tanto se necesitan estudios de validación estrictos para evaluar la validez del diagnóstico de desnutrición empleando los Criterios GLIM.

Development and Validation of Cutoff Value for Reduced Muscle Mass for GLIM Criteria in Patients with Gastrointestinal and Hepatobiliary-Pancreatic Cancers

Takimoto M, Yasui-Yamada S, Nasu N, Kagiya N, Aotani N, Kurokawa Y, et al.  Nutrients. 2022 Feb 23;14(5):943. doi: 10.3390/nu14050943. PMID: 35267918; PMCID: PMC8912591.

Estudio retrospectivo, observacional. cuyo objetivo es desarrollar y validar los valores de corte para la reducción de masa muscular en pacientes asiáticos, afectos de cáncer gastrointestinal primario  y hepatobiliar y pancreático, medida mediante la determinación del índice de masa libre de grasa (FFMI) por resonancia magnética nuclear (RMN) y de la circunferencia braquial (CB).  Con una población de estudio de 660 pacientes, los valores de corte óptimos de FFMI para RMM fueron 17 kg/m2 para hombres y 15 kg/m 2 para mujeres, y para AC fueron 27 cm para hombres y 25 cm para mujeres. Uno de los objetivos principales de los Criterios GLIM es establecer valores de corte ajustados por patología, raza y sexo para la masa muscular reducida. En este trabajo, se avanza en ese objetivo al fijar unos valores de referencia para población asiática y afecta de cáncer digestivo. Además, los resultados mostraron que los pacientes con desnutrición -según GLIM- tenían tasas de supervivencia más bajas que los pacientes normonutridos.

February

Intragastric Prepyloric Enteral Nutrition, Bolus Vs Continuous in the Adult Patient: A Systematic Review and Meta-Analysis.

Bolgeo, Tatiana, Roberta Di Matteo, Chiara Gallione, Denise Gatti, Marinella Bertolotti, Marta Betti, Annalisa Roveta, and Antonio Maconi.  Nutrition in Clinical Practice. doi:10.1002/ncp.10836.

Meta-análisis estudiando las diferencias entre la administración gástrica de nutrición enteral mediante bolos vs continua, valorando los siguientes objetivos: diarrea, estreñimiento, náuseas / vómitos, residuo gástrico, aspiración y control glucémico, en pacientes hospitalizados. Se incluyen 7 estudios con 551 pacientes. En 5 estudios se encuentra una incidencia superior de diarrea con la administración mediante bolos (RR 2,5), y en otros 5 estudios un aumento de la tasa de aspiración con la administración continua (RR 0,55 con bolos). No se observaron diferencias con los demás objetivos. 

Associations of dietary vitamin B1, vitamin B2, vitamin B6, and vitamin B12 with the risk of depression: a systematic review and meta-analysis

Wu Y, Zhang L, Li S, Zhang D. Nutr Rev 2022 FEB 10;80(3):351-366.

Revisión sistemática de 18 estudios observacionales que exploran la asociación entre depresión y vitaminas de la serie B. El estudio concluye que la ingesta de vitaminas B puede estar inversamente relacionada con la aparición de síndrome depresivo.